Přejít na hlavní obsah
Opary
Prevence
Léčba

Opar: co byste měli vědět

illustration of virus

Trápí vás opary? Nejste v tom sami. Přibližně dvě třetiny lidí mladších 50 let jsou nakaženy virem herpes simplex typu 1 (HSV-1), který způsobuje opary. V Evropě to představuje něco přes 200 milionů žen (69 %) a 187 milionů mužů (61 %). Infekce herpesem je většinou bezpříznaková, ale může způsobit mírné příznaky nebo bolestivé puchýřky. Opary nejsou jen nepříjemné – mohou být i společensky a emočně zatěžující. V extrémních případech mohou vést až k sociální izolaci. Ale nezapomeňte – nejste v tom sami.

Přejít na:

Co jsou to opary?

Opary, známé také jako herpes nebo horečnaté puchýřky, jsou shluky malých puchýřků naplněných tekutinou. Nejčastěji se objevují ve skupinách na rtech a kolem úst. Před samotným výsevem můžete pociťovat mravenčení nebo pálivou bolest. Poté se objeví puchýřky, které obvykle prasknou, vytékají, zaschnou a zmizí během několika dní až dvou týdnů. Pokud opar neléčíte, obvykle trvá 7-10 dní, ale může přetrvávat až dva týdny. Ačkoli opary nelze zcela vyléčit, je možné zmírnit bolest, omezit rozsah výsevu a urychlit hojení.

Pokud opar neléčíte, obvykle trvá 7-10 dní, ale může přetrvávat až dva týdny.

Co způsobuje opary?

Opary jsou způsobeny virem herpes simplex typu 1 (HSV-1). Existují dva typy tohoto viru: HSV-1 a HSV-2. První z nich je zodpovědný za herpes labialis, tedy opary v oblasti úst, nejčastěji na rtech. Tento typ herpetické infekce je běžně označován jako opar nebo horečnatý puchýřek, zatímco HSV-2 způsobuje genitální opary. Obecně lze říci, že herpes je kožní a slizniční vyrážka, která se projevuje zarudnutím postižené oblasti, následovaným tvorbou puchýřků, které mohou prasknout a vytvořit strupy.

Prvotní infekce virem HSV-1 obvykle nastává před 20. rokem věku, přičemž nakaženy mohou být i děti již od 6 měsíců. Způsobů přenosu je více – přímý kontakt se slinami, například při líbání, sdílení osobních předmětů nebo kontakt kůže na kůži. Důležité je vědět, že člověk s virem může být nakažlivý kdykoli, i když zrovna nemá viditelný opar. Virus vstupuje do těla přes poranění kůže v okolí nebo uvnitř úst. K výsevu oparu dochází během několika dní po nákaze. Po prvotní infekci virus zůstává v klidovém stavu v nervových buňkách obličeje. U přibližně třetiny lidí se virus může znovu aktivovat – tzv. rekurentní herpes. Při reaktivaci virus putuje nervy zpět na povrch kůže, kde způsobuje opary: puchýřky na rtech, v ústech nebo – asi v 10 % případů – na nose, bradě či tvářích.

Cold sore on lip

Žena s oparem na rtu

Opary mohou být ovlivněny stresem, včetně emočního stresu, únavy, nedostatku spánku, oslabeného imunitního systému, onemocnění s infekcí nebo horečkou, chirurgickým zákrokem (např. zubním ošetřením), místním poraněním kůže, hormonálními změnami (např. menstruací nebo užíváním antikoncepce), a dokonce i vystavením slunci nebo větru. Pokud vás opary trápí opakovaně, může být užitečné vést si deník nebo záznamy, kde si budete poznamenávat aktivity, nemoci a životní události, které předcházely výsevu. To vám může pomoci odhalit možné spouštěče. U lidí s opakovanými výsevy se obvykle objevují méně než třikrát ročně a jejich frekvence má tendenci s věkem klesat.

Je opar nakažlivý?

Ano, je. Opary se obvykle přenášejí blízkým kontaktem, například líbáním, ale lze se jimi nakazit i dotykem předmětů, na kterých se virus nachází – například ručníků, příborů nebo holicích strojků. Můžete nakazit ostatní už od prvního mravenčení nebo jiných příznaků blížícího se oparu až do úplného zahojení. Běžné přesvědčení, že opar přestává být nakažlivý, jakmile se vytvoří strup, není pravdivé. Bohužel, opary jsou nakažlivé i tehdy, když nejsou viditelné, protože virus můžete přenášet i v době, kdy je v těle v klidovém (latentním) stavu.

Jak dlouho opary trvají?

Když se člověk poprvé nakazí virem, opar se obvykle objeví během několika dní. Příznaky se mohou lišit v závislosti na tom, zda jde o první výsev, nebo o opakovaný výskyt – ten bývá zpravidla mírnější. Opary se často vracejí na stejném místě a jejich vývoj obvykle probíhá v pěti fázích během 7–10 dnů. Nejbolestivější a nejcitlivější jsou počáteční fáze.

Jak vypadá počátek oparu?

První příznaky začínajícího oparu jsou obvykle mravenčení, svědění nebo pálivý pocit, nejčastěji v oblasti kolem úst. Následně se začnou tvořit puchýřky naplněné tekutinou. Je dobré si uvědomit, že i když se puchýřky nejčastěji objevují kolem úst a nosu, mohou se vyskytnout kdekoli na obličeji. Většina lidí si všimne, že se jim opary objevují po určitých spouštěčích - nejčastěji v důsledku chladného počasí nebo stresu.

  • Fáze 1: Pocit mravenčení

    U více než 85 % lidí trpících na opary začíná výsev příznaky, jako je mravenčení, napětí, citlivost nebo svědění v oblasti rtů. Tato fáze trvá 1-2 dny. Nejčastěji se mravenčení objevuje v místě, kde se opar následně vytvoří. Oblast začne otékat, červenat a může být bolestivá na dotek. Pamatujte, že opar je nakažlivý už od prvního pocitu mravenčení nebo jiných příznaků, protože virus se v těle už začal množit.

  • Fáze 2: Tvorba puchýřků

    Během 48 hodin od první fáze se objeví shluky červených puchýřků naplněných tekutinou. Jde o výsledek toho, že se virus „probudil“, začal se množit a tělo na něj začíná reagovat. Puchýřky se začnou plnit čirou tekutinou, která je vysoce nakažlivá, protože obsahuje virus oparu (HSV-1, herpes simplex virus typu 1). Pokud puchýřek praskne, uvolní se infekční tekutina, která může nakazit jiné části těla nebo další osoby.

  • Fáze 3: Prasknutí puchýřků (vlhká fáze)

    Čtvrtý nebo pátý den výsevu puchýřky obvykle prasknou, začnou vlhnout a vytvoří bolestivé otevřené rány. Tyto rány jsou červené a mělké. Pamatujte, že v tomto stádiu je opar nejvíce nakažlivý. Otevřené a rozpadlé rány nyní začnou vytvářet strupy, protože tělo zahajuje proces hojení.

  • Fáze 4: Tvorba strupů

    Přibližně mezi 5. až 8. dnem výsevu se na postiženém místě vytvoří strupy. Rány vysychají a pokrývají se strupem, což může způsobovat svědění a bolestivé praskání. Pokud puchýřek vyschne, aniž by praskl, strupy mají obvykle žlutou nebo hnědou barvu.

  • Fáze 5: Hojení

    Poslední fází oparu je fáze hojení. Jakmile si imunitní systém poradí s virem, strupy začnou samy odpadávat a opar se hojí. Snažte se strup neodstraňovat násilím, protože by se tím mohl celý proces hojení znovu prodloužit. U většiny lidí dochází k úplnému zahojení mezi 8. až 10. dnem od prvních příznaků. Opary obvykle nezanechávají jizvy.

woman putting on chapstick

Žena si v chladném počasí nanáší balzám na rty

Dají se opary vyléčit?

Mezi jednotlivými výsevy se virus HSV-1 ukrývá v nervových buňkách, a proto nelze opary zcela vyléčit. Po první infekci zůstává virus v klidovém stavu v nervových buňkách obličeje po celý život. Ačkoli se může znovu aktivovat samovolně, různé vnitřní i vnější spouštěče mohou způsobit, že se virus znovu „probudí“, začne se rychle množit a dojde k výsevu oparu. Tyto spouštěče se liší u každého člověka, což znamená, že určité události ve vašem životě mohou virus aktivovat a vést k opakovanému výskytu oparu. Poznání vlastních spouštěčů je důležitým krokem k tomu, jak lépe zvládat opakované výsevy.

Tipy, jak zvládat opary

Protože virus po prvotní infekci zůstává v těle natrvalo, nelze ho zcela vyléčit – ale příznaky lze účinně zvládat. Několik hodin až den předtím, než se opar objeví, můžete pociťovat mravenčení nebo svědění kolem rtů.

Compeed® náplasti na opary mohou pomoci zabránit zhoršení oparu, zmírnit tvorbu strupů a podpořit rychlé hojení. Obsahují aktivní hydrogelovou technologii, která byla vyvinuta pro rychlé hojení oparů. Díky diskrétnímu provedení navíc pomáhají předcházet společenskému diskomfortu. Náplasti lze použít v jakékoli fázi výsevu – platí však, že čím dříve, tím lépe. Compeed® náplast nejen urychluje hojení, ale také zmírňuje bolest a snižuje riziko přenosu infekce. Vytváří ochrannou bariéru, která brání šíření viru na další osoby a zároveň chrání ránu před vnějšími vlivy. Účinnost těchto náplastí při léčbě herpes labialis byla klinicky prokázána.

Další možností je užívání antivirotik, která zabraňují množení viru a tím mohou předejít vzniku oparu, nebo alespoň zkrátit dobu hojení a zmírnit jeho průběh. Antivirotika se obvykle podávají ve formě tablet nebo krémů.

Zdroje:

  1. World Health Organization – Herpes simplex virus (January 2017) – https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus

  2. Karlsmark T et al. Randomized clinical study comparing Compeed® Cold Sore Discreet Healing Patch to acyclovir cream 5% in the treatment of herpes simplex labialis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008 Nov;22(10):1184-92. doi: 10.1111/j.1468-3083.2008.02761.x

Share

Líbí se vám tento článek?

Ohodnoťte tento článek, pokud vám pomohl.